Female Viagra
Female Viagra
- In sommige apotheken (en online) is het mogelijk om producten die als “female viagra” worden verkocht zonder recept te kopen — vaak gaat het dan om sildenafil-generieke pillen; in gereguleerde markten zijn de FDA-goedgekeurde middelen Addyi (flibanserin) en Vyleesi (bremelanotide) echter receptplichtig.
- “Female viagra” wordt gebruikt voor laag seksueel verlangen (HSDD) bij vrouwen; flibanserin werkt als een serotonerge modulator (5‑HT1A‑agonist en 5‑HT2A‑antagonist) die dopamine en norepinefrine verhoogt, bremelanotide is een melanocortine (MC4) receptoragonist, en sommige producten bevatten sildenafil dat een PDE5-remmer is (niet goedgekeurd voor HSDD).
- Toedieningsvormen: flibanserin en sildenafil — orale tabletten; bremelanotide — vooraf gevulde, eenmalige subcutane autoinjector.
- Begin van werking: flibanserin werkt niet direct en kan weken nodig hebben voordat verbetering merkbaar is (herschouwing na ~8 weken); bremelanotide begint binnen ~30–60 minuten (aanbevolen ≥45 minuten vóór seks); sildenafil werkt meestal binnen 30–60 minuten.
- Werkingsduur: flibanserin heeft een continu effect zolang u dagelijks inneemt (evaluatie na enkele weken); bremelanotide werkt meestal enkele uren na toediening; sildenafil geeft effect van ongeveer 4–5 uur.
- Alcoholwaarschuwing: alcoholgebruik is gecontraïndiceerd bij flibanserin vanwege risico op ernstige hypotensie en syncope; wees ook voorzichtig met gelijktijdig gebruik van sterke CYP3A4-remmers; vermijd combinatie van alcohol met deze middelen tenzij uw arts anders adviseert.
- De meest voorkomende bijwerking is misselijkheid.
- Wilt u “female viagra” zonder recept proberen?
<liGebruikelijke dosering: flibanserin 100 mg eenmaal per dag bij het naar bed gaan; bremelanotide 1,75 mg subcutaan minimaal 45 minuten voor seksuele activiteit (max. 1 dosis per 24 uur en 8 doses/maand); sommige sildenafil-producten worden als 100 mg tabletten verkocht.
Basisinformatie Over Female Viagra
- INN (Internationale Niet-Gepatenteerde Naam): De term "female Viagra" verwijst meestal naar flibanserin (Addyi) en, minder vaak, bremelanotide (Vyleesi), die beide zijn goedgekeurd voor de behandeling van hypoactieve seksuele verlangensstoornis (HSDD) bij premenopauzale vrouwen.
- Merknamen Beschikbaar In Nederland: Addyi (flibanserin) en Vyleesi (bremelanotide) zijn op de Amerikaanse markt gepositioneerd; er is geen vermelding van een reguliere EU-registratie voor deze merken in de brondata.
- ATC Code: Flibanserin heeft ATC-code G02CX01.
- ATC Code: Bremelanotide heeft ATC-code G02CX06.
- Vorm En Doseringen Die Verhandeld Worden: Flibanserin wordt geleverd als 100 mg orale tabletten, bedoeld voor eenmaal daagse avonddosering.
- Vorm En Doseringen Die Verhandeld Worden: Bremelanotide wordt geleverd als een voorgevulde, eenmalige subcutane autoinjector van 1,75 mg, bedoeld voor toediening ≥45 minuten voor seksuele activiteit.
- Andere Producten: Sommige producten die als "female Viagra" worden aangeboden, bevatten sildenafil (bijvoorbeeld merken zoals Vibasuva F op bepaalde markten), maar sildenafil is niet goedgekeurd voor HSDD door grote regelgevende instanties.
- Fabrikanten En Leveranciers: Addyi (flibanserin) is ontwikkeld door Sprout Pharmaceuticals (VS).
- Fabrikanten En Leveranciers: Vyleesi (bremelanotide) komt van AMAG Pharmaceuticals (VS).
- Reguliere Goedkeuringsstatus: Addyi en Vyleesi zijn door de FDA in de Verenigde Staten goedgekeurd voor premenopauzale vrouwen met verworven, gegeneraliseerde HSDD.
- Reguliere Goedkeuringsstatus: In de EU was flibanserin niet goedgekeurd volgens de brondata tot en met begin 2021; lokale registratie en CBG/EMA-besluiten bepalen beschikbaarheid in Nederland.
- Classificatie (OTC / Rx): Addyi en Vyleesi zijn in gereguleerde markten receptplichtig (Rx).
- Standaarddoseringen Per Indicatie: Flibanserin 100 mg oraal eenmaal daags bij het slapengaan.
- Standaarddoseringen Per Indicatie: Bremelanotide 1,75 mg subcutaan ≥45 minuten vóór sex, maximaal 1 dosis per 24 uur en tot 8 doses per maand.
- Doseringaanpassingen: Niet geïndiceerd voor kinderen; ouderen (>65) worden niet aanbevolen wegens onbekende veiligheid/werking.
- Lever/Klierfunctie: Flibanserin is gecontra-indiceerd bij ernstige leverinsufficiëntie; voorzichtigheid of vermijden bij matige leverfunctiestoornis.
- Duur Van Behandeling: Flibanserin is bedoeld voor continu dagelijks gebruik met herbeoordeling na circa 8 weken.
- Missed Dose / Overdose: Bij gemiste flibanserin-dosis overslaan en volgende geplande dosis gebruiken; niet dubbel doseren.
- Opslag: Addyi bewaren bij kamertemperatuur (20–25°C) en beschermen tegen vocht.
- Absolute Contra-indicaties: Allergie voor de werkzame stof, ernstige leverfunctiestoornis (voor flibanserin), zwangerschap en borstvoeding.
- Belangrijkste Bijwerkingen: Flibanserin: duizeligheid, sufheid, misselijkheid, vermoeidheid, slapeloosheid en droge mond.
- Belangrijkste Bijwerkingen: Bremelanotide: misselijkheid, flushing, injectieplaatsreactie en hoofdpijn.
- Samenvatting: Flibanserin en bremelanotide zijn de twee geneesmiddelen die in de brondata als "female Viagra" worden genoemd en die specifiek voor HSDD bij premenopauzale vrouwen zijn goedgekeurd door de FDA; veel online aanbod dat als "female Viagra" wordt geadverteerd bevat echter sildenafil, dat niet is goedgekeurd voor HSDD bij vrouwen.
Dagelijks Gebruik En Beste Praktijken
Inname 's Ochtends Of 's Avonds
Veel vrouwen vragen of dit een pil is die "werkt als Viagra" op het moment zelf.
Flibanserin (Addyi) wordt volgens de fabrikant eenmaal daags 's avonds voorgeschreven in een dosering van 100 mg bij het slapengaan.
Bremelanotide (Vyleesi) is een on-demand injectie van 1,75 mg die minimaal 45 minuten voor seksueel contact wordt toegediend.
Volgens de NHG-stijl bespreekt de huisarts eerst levensstijl, comorbiditeit en huidige medicatie voordat gestart wordt met farmacotherapie voor HSDD.
Bij twijfel over veiligheid of comorbide psychische klachten verwijst de huisarts naar een gynaecoloog of seksuoloog.
Een expliciet en belangrijk advies is: geen alcohol bij gebruik van flibanserin vanwege risico op ernstig lage bloeddruk en flauwvallen, zoals ook door meldingen bij Lareb is onderstreept.
Innnen Met Of Zonder Voedsel
Flibanserin kan met of zonder voedsel worden ingenomen, maar de nachtdosering minimaliseert overdag optredende slaperigheid en duizeligheid.
Bremelanotide is subcutaan en de effectiviteit is niet afhankelijk van voedselinname.
Raadpleeg altijd de huisarts bij gebruik van andere geneesmiddelen voor timing en veiligheid, vooral bij middelen die de bloeddruk of CYP3A4 beïnvloeden.
- Aanbevolen Doseringsmomenten: Flibanserin 100 mg dagelijks bij bedtijd.
- Aanbevolen Doseringsmomenten: Bremelanotide 1,75 mg SC ≥45 min voor seks, max 1/24 uur.
- Checklist Voor Thuisgebruik: geen alcohol met flibanserin; let op rijvaardigheid bij start; bewaar injecties ongeopend volgens bijsluiter.
Veiligheidsprioriteiten
Wie Het Gebruik Moet Vermijden
Belangrijke contra-indicaties moeten voor gebruik met de patiënt worden besproken.
Absolute contra-indicaties uit de brondata zijn ernstige leverfunctiestoornis voor flibanserin, zwangerschap en borstvoeding, en allergie voor de werkzame stof.
Bij flibanserin is gelijktijdig alcoholgebruik specifiek gecontra-indiceerd vanwege verhoogd risico op ernstige hypotensie en syncope, een risico dat is bevestigd door meldingen bij Lareb.
De NHG adviseert huisartsen te screenen op depressie, middelengebruik en andere psychische comorbiditeit; bij twijfel geen start zonder consult of doorverwijzing.
Activiteiten Die Beter Beperkt Kunnen Worden (Autorijden, Alcohol)
Adviseer geen autorijden of bedienen van zware machines tijdens de startfase van behandeling of bij het ervaren van bijwerkingen zoals duizeligheid of sufheid.
Bij flibanserin is alcohol expliciet niet toegestaan; bespreek dit uitvoerig met de huisarts.
Bij bremelanotide kunnen misselijkheid en flushing tijdelijk de rijvaardigheid beïnvloeden; plan toediening dus wanneer vervoer geen risico geeft.
- Checklist Risico-Inschatting: leverfunctie, alcoholgebruik, huidige medicatie (met name sterke CYP3A4-remmers), psychiatrische voorgeschiedenis.
- Tabeladvies: contra-indicaties en activiteitenbeperkingen altijd documenteren in het medisch dossier.
Dosering En Aanpassingen
Algemeen Doseringsschema
Het standaarddoseringsschema is duidelijk en moet gevolgd worden.
Flibanserin wordt voorgeschreven als 100 mg eenmaal daags bij het slapengaan, met een klinische herbeoordeling na ongeveer acht weken.
Bremelanotide is 1,75 mg subcutaan en wordt ≥45 minuten vóór seksuele activiteit toegediend, met maximaal 1 dosis per 24 uur en 8 doses per maand.
De NHG-aanpak schrijft voor dat de huisarts start na een gedegen anamnese, baseline en effectmetingen documenteert, en bijwerkingen beoordeelt en vastlegt.
Bijzondere Situaties
Ouderen boven 65 jaar worden doorgaans niet aanbevolen omdat veiligheid en werkzaamheid niet zijn vastgesteld.
Bij ernstige leverinsufficiëntie is flibanserin gecontra-indiceerd; bij matige impairment is voorzichtigheid geboden of wordt men afgeraden te starten.
Het gelijktijdig gebruik van sterke CYP3A4-remmers zoals ketoconazol is een contra-indicatie voor flibanserin of vereist het stoppen van de behandeling tijdens co‑medicatie.
- Tabeladvies: dosering per product en aanpassingen opnemen in het dossier.
- Checklist Herbeoordeling: plan een consult na circa 8 weken om effect en bijwerkingen te meten.
Ervaringen Van Gebruikers
Positieve Ervaringen
Wat verwachten patiënten meestal?
Bronnen zoals Thuisarts-achtige informatie en consumentenfora melden dat sommige vrouwen verbetering ervaren in seksueel verlangen en minder relatiefrustratie.
Het effect wordt vaak geleidelijk gerapporteerd; flibanserin is geen onmiddellijke "opwindingstablet" maar bedoeld voor dagelijks gebruik met tijd tot effect.
Bremelanotide wordt soms ervaren als directer werkzaam bij occasioneel gebruik voorafgaand aan seksueel contact.
Veelvoorkomende Uitdagingen
Veelgenoemde problemen zijn slaperigheid en duizeligheid bij flibanserin en misselijkheid bij bremelanotide.
Andere knelpunten zijn teleurstelling bij het uitblijven van effect, de kosten van behandeling en beperkte vergoeding.
Het placebo-effect en psychosociale factoren beïnvloeden uitkomsten; vaak zijn psychosociale interventies nodig naast medicatie.
- Positieve Uitkomsten vs Bijwerkingen: verbetering verlangen versus slaperigheid of misselijkheid.
- Consult-Checklist: bespreek verwachtingen, relatiecontext en huidige medicatie bij herhalingsconsulten.
Koopgids
Verkooppunten (Etos, Apotheek.nl, Kruidvat)
In Nederland zijn Addyi en Vyleesi in gereguleerde markten als receptplichtige geneesmiddelen geclassificeerd volgens de brongegevens.
Apotheek.nl en uw lokale apotheek zijn de primaire en betrouwbare kanalen voor geneesmiddelen; commerciële drogisterijketens zoals Etos en Kruidvat verkopen doorgaans geen Rx-medicatie zonder recept.
Let op aanbieders die "female Viagra" promoten: veel online internationale verkopers bieden sildenafil-producten aan die onterecht als opwindingsmiddel voor vrouwen worden gepresenteerd.
In onze online apotheek is female viagra zonder recept verkrijgbaar, met discrete bezorging naar Nederland in 5-14 dagen.
Prijsvergelijking En Vergoeding
Vergoeding voor HSDD-medicatie is niet standaard opgenomen in de basisverzekering en hangt af van aanvullende polissen.
Vergelijk prijzen via verschillende apotheken of vergelijkingssites en wees terughoudend bij buitenlandse aanschaf vanwege verhoogd risico op vervalsing.
De huisarts kan indien nodig een medische brief opstellen voor de verzekeraar wanneer er aantoonbare medische noodzaak is.
| Verkooppunt | Voorschriftstatus | Vergoeding |
|---|---|---|
| Apotheek (lokaal) | Rx | Meestal niet standaard |
| Apotheek.nl (online) | Rx | Afhankelijk van polis |
| Etos / Kruidvat | Geen Rx-verkoop zonder recept | Niet van toepassing |
| Internationale verkopers | Variabel, vaak OTC in sommige landen | Risico op geen vergoeding en vervalsing |
Samenstelling En Werking
Overzicht Van De Werkzame Bestanddelen
De twee in de brondata meest genoemde werkzame stoffen zijn flibanserin en bremelanotide.
Flibanserin wordt aangeboden als 100 mg tablet (Addyi).
Bremelanotide wordt aangeboden als 1,75 mg pregevulde autoinjector (Vyleesi).
Sommige markten verkopen sildenafilproducten die als "female Viagra" worden genoemd, maar sildenafil is niet goedgekeurd voor HSDD.
Basisprincipes Van De Werking
Flibanserin werkt centraal door beïnvloeding van neurotransmitters zoals serotonine en dopamine en is bedoeld voor dagelijks gebruik om verlangensniveau geleidelijk te verbeteren.
Bremelanotide is een agonist van melanocortinereceptoren en kan acute stimulatie van verlangen en respons geven na toediening voor seksuele activiteit.
Sildenafil werkt via vasodilatatie door PDE5-remming en heeft geen goedgekeurde indicatie voor vrouwelijke HSDD volgens de brondata.
| Werkzame Stof | Mechanisme | Vorm |
|---|---|---|
| Flibanserin | Centraal, serotonine/dopamine modulatie | 100 mg tablet |
| Bremelanotide | Melanocortinereceptoragonist | 1,75 mg SC injectie |
| Sildenafil | PDE5-remmer, vasodilatatie | 100 mg tablet (niet goedgekeurd voor HSDD) |
Belangrijkste Indicaties
Goedgekeurde Toepassingen (CBG)
Volgens de brondata zijn Addyi en Vyleesi door de FDA goedgekeurd voor premenopauzale vrouwen met verworven, gegeneraliseerde HSDD.
In de EU bepaalt EMA/CBG de registratie en flibanserin was in eerdere data niet goedgekeurd in de EU, waardoor lokale registratie cruciaal is voor beschikbaarheid in Nederland.
De huisarts beoordeelt of klachten voldoen aan de definitie van HSDD, inclusief functionele impact en het uitsluiten van andere oorzaken.
Off-Label Toepassingen
Off-label gebruik, zoals bij postmenopauzale vrouwen of relationele problemen, komt voor maar vereist extra zorgvuldigheid en informed consent.
Sildenafil voor vrouwen wordt soms voorgesteld maar het bewijs voor HSDD is zwak en gebruik hiervoor blijft off-label en onbetrouwbaar.
| Regio | Goedgekeurd | Opmerking |
|---|---|---|
| Verenigde Staten | Addyi, Vyleesi | FDA-goedkeuring voor premenopauzale HSDD |
| EU / Nederland | Flibanserin: niet goedgekeurd (volgens brondata) | Controleer CBG/EMA status |
Waarschuwingen Voor Interacties
Interacties Met Voeding
De alcohol-interactie met flibanserin is klinisch relevant en kan leiden tot ernstige hypotensie en syncope.
Eetpatroon kan de ervaring van slaperigheid beïnvloeden bij flibanserin; daarom wordt avondgebruik geadviseerd.
Bremelanotide heeft geen specifieke voedingsinteractie in de brondata, maar misselijkheid kan worden verergerd door zware maaltijden.
Geneesmiddelinteracties
Flibanserin is een CYP3A4-substraat; sterke CYP3A4-remmers zoals ketoconazol zijn een contra-indicatie of vereisen stopzetting.
Bremelanotide vereist voorzichtigheid bij gelijktijdig gebruik van serotonerge middelen en van middelen die de bloeddruk beïnvloeden.
| Interactie | Risico | Advies |
|---|---|---|
| Flibanserin + Alcohol | Hypotensie / syncope | Alcohol vermijden |
| Flibanserin + Sterke CYP3A4-remmers | Verhoogde bloedspiegels | Contra-indicatie/vermijden |
| Bremelanotide + Serotonerge middelen | Risico op interactie/serotonerge effecten | Voorzichtigheid en medische beoordeling |
Nieuwste Onderzoeksresultaten En Inzichten
Klinische Effectiviteit
Recente internationale studies bevestigen gematigde verbeteringen in seksueel verlangen met flibanserin, met variabele respons tussen patiënten.
Bremelanotide laat in studies een meer directe, as‑needed respons zien, maar effectgrootte varieert tussen onderzoeken.
Uitkomsten zijn vaak subjectief en sterk beïnvloed door relatie- en psychosociale factoren.
Veiligheid En Langere Termijn
Langetermijndata blijven beperkt en veiligheidsbewaking door regelgevende instanties en meldingen via Lareb zijn belangrijk.
Er is groeiende aandacht voor gecombineerde behandelingen zoals psychoseksuele therapie in combinatie met medicatie als best practice.
- Recente Studieconclusies: flibanserin geeft gemiddelde verbetering na weken behandeling; effect varieert.
- Veiligheidsdata: meldingen van duizeligheid en syncope met alcohol bij flibanserin benadrukken voorzichtigheid.
Alternatieve Behandelingsmogelijkheden
Medicamenteus Alternatief
Buiten Addyi en Vyleesi zijn de medicamenteuze opties beperkt.
Lokaal oestrogeen kan helpen bij menopauzale symptomen die het libido beïnvloeden.
Psychofarmaca kunnen worden overwogen bij comorbide psychiatrische stoornissen die invloed hebben op verlangen.
Sildenafil voor vrouwen is niet goedgekeurd voor HSDD en bewijs voor effectiviteit is beperkt.
Niet-Medicamenteuze Opties
Seksuologische behandeling, relatietherapie en psychotherapie zijn vaak effectief en worden door NHG aanbevolen als eerstelijnsopties.
Leefstijlinterventies zoals slaapoptimalisatie en alcoholreductie hebben ook meetbare voordelen voor libido en seksueel functioneren.
- Checklist Behandelkeuze: start met brede evaluatie; overweeg niet-medicamenteuze interventies vóór farmacotherapie.
- Doorverwijzing: verwijs naar seksuoloog of gynaecoloog bij complexe gevallen of onvoldoende respons.
Overzicht Van De Regelgeving (CBG/EMA)
Registratie En Toezicht
Addyi en Vyleesi zijn door de FDA in de VS goedgekeurd voor premenopauzale HSDD, volgens de brondata.
In de EU en Nederland bepaalt EMA/CBG lokale registratie; flibanserin was in eerdere data niet goedgekeurd in de EU.
Huisartsen en apothekers moeten actuele CBG- en EMA-lijsten controleren voordat levering of voorschrijven plaatsvindt.
Vermelding Voor Nederlandse Situatie
Het CBG houdt toezicht op registratie en veiligheid in Nederland en Lareb verzamelt bijwerkingenmeldingen van patiënten en zorgverleners.
Receptplicht (Rx) geldt voor Addyi en Vyleesi in gereguleerde markten; import uit het buitenland is mogelijk maar verhoogt risico op illegale of vervalste producten.
| Regio | Registratiestatus | Advies |
|---|---|---|
| Verenigde Staten | FDA-goedgekeurd (Addyi, Vyleesi) | Beschikbaar via Rx |
| EU / Nederland | Flibanserin: niet goedgekeurd in eerdere data | Controleer CBG/EMA voor actuele status |
Veelgestelde Vragen
Autorijden En Alcoholgebruik
Mag ik autorijden na inname?
Bij flibanserin is voorzichtigheid vereist; de beginfase kan sufheid en duizeligheid geven en rijden moet vermeden worden bij klachten.
Alcohol is gecontra-indiceerd bij flibanserin en moet vermeden worden.
Bij bremelanotide kunnen bijwerkingen zoals misselijkheid en flushing tijdelijk de rijvaardigheid beïnvloeden; plan toediening wanneer u geen verkeer hoeft te besturen.
Veiligheid En Zwangerschap
Is het veilig tijdens zwangerschap of borstvoeding?
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt afgeraden en is een contra-indicatie; stop en raadpleeg de huisarts bij zwangerschap of zwangerschapswens.
Meld bijwerkingen aan Lareb en vraag uw arts naar alternatieve opties bij kinderwens.
- Q&A-Checklist: autorijden, alcohol, zwangerschap, bijwerkingen en wanneer contact opnemen met huisarts.
Richtlijnen Voor Correct Gebruik
Start- En Vervolgconsulten
De huisartsrol volgens NHG omvat vooraf screening op somatische en psychiatrische oorzaken, uitleg over verwachtingen en risico's en monitoring.
Een herbeoordeling na circa 8 weken is aanbevolen voor flibanserin; voor bremelanotide bespreekt men het gebruikspatroon en frequentie.
Documenteer effectmetingen en bijwerkingen en stop de behandeling indien de nadelen zwaarder wegen dan het therapeutische effect.
Opslag, Gemiste Dosering En Onnodig Risico
Addyi bewaren op kamertemperatuur tussen 20–25°C en beschermen tegen vocht.
Vyleesi bewaren tegen licht en warmte, bij voorkeur volgens bijsluiter (15–30°C voor de ongeopende injecties).
Bij gemiste flibanserin-dosis overslaan en volgende geplande dosis innemen; niet dubbel doseren.
Bij overdosis van bremelanotide ondersteunende zorg en monitoring van bloeddruk en misselijkheid toepassen.
| Onderwerp | Advies |
|---|---|
| Opslag | Addyi 20–25°C; Vyleesi 15–30°C, bescherm tegen licht |
| Gemiste dosis | Flibanserin: overslaan en volgende dosis nemen |
| Overdose | Ondersteunende zorg; raadpleeg huisarts/apotheker |
Bezorging Door Nederland
| Stad | Regio | Bezorgtijd |
|---|---|---|
| Amsterdam | Noord-Holland | 5-7 dagen |
| Rotterdam | Zuid-Holland | 5-7 dagen |
| Den Haag | Zuid-Holland | 5-7 dagen |
| Utrecht | Utrecht | 5-7 dagen |
| Eindhoven | Noord-Brabant | 5-7 dagen |
| Groningen | Groningen | 5-9 dagen |
| Maastricht | Limburg | 5-9 dagen |
| Leeuwarden | Friesland | 5-9 dagen |
| Arnhem | Gelderland | 5-7 dagen |
| Den Bosch | Noord-Brabant | 5-7 dagen |
| Haarlem | Noord-Holland | 5-7 dagen |
| Zwolle | Overijssel | 5-9 dagen |
Slotadvies En Contact
Als apotheek adviseren wij altijd eerst een medische beoordeling door een huisarts voordat met een behandeling voor HSDD wordt begonnen.
Bij vragen over interacties, leverfunctie of zwangerschap kunt u contact opnemen met uw huisarts of apotheker.
Meld eventuele bijwerkingen via Lareb en bewaar altijd het voorschrift en de bijsluiter bij medicijngebruik.
Voor prijs- en voorraadinformatie kunt u via Apotheek.nl of uw lokale apotheek navragen.